Насколько безопасно делать МРТ после удаления грыжи позвоночника?
В большинстве случаев после оперативного вмешательства на позвоночнике у пациентов частично сохраняются болевые ощущения. Если симптоматика продолжительное время не проходит и боль усиливается, МРТ могут назначить в любое время после выполнения хирургических манипуляций.
Однако, несмотря на безупречную информативность и точность обследования, при его назначении на ранних стадиях после оперативного вмешательства «прозрачность» результатов становится значительно ниже. Недостаточная информативность обусловлена тем, что заживление тканей в позвоночном отделе у каждого пациента протекает индивидуально с разной скоростью.
Основной задачей исследования выступает определение патологических участков вне зоны вмешательства, а также поздних осложнений после операции таких, как:
- сосредоточение корешков в крестцовом отделе позвоночника при применении контраста идентично арахноидиту;
- грануляция и/или отек раны, которые могут воспринять, как рецидив грыжи;
- изменения в составе костного мозга с сосредоточением серозы вследствие спондилодеза очень схожи с симптомами, которые наблюдаются при спондилодисците;
- наличие жидкости в большом количестве идентично инфицированной гематоме;
- дорсальное скопление жидкости проявляет симптомы, идентичные псевдоменингоцеле.
МРТ после удаления грыжи позвоночника
Магнитно-резонансная томография считается ведущей методикой, которая позволяет точно диагностировать межпозвоночные грыжи. На основании результатов исследования составляется индивидуальный план хирургического лечения. Чтобы проводить МРТ, после оперативного вмешательства должно пройти не менее 1 месяца. Однако нестабильная симптоматика может сохраняться еще в течение 3 месяцев.
В связи с этим, чтобы получить объективную клиническую картину и оценить результаты проведенного оперативного вмешательства, исследование рекомендуют проводить спустя полгода-год после операции. В случае, когда ситуация требует проведения МРТ раньше указанного срока, процедуру следует провести повторно через полгода.
Если у пациента отсутствует положительная динамика или же наблюдается отрицательная неврологическая картина, диагностика выполняется при помощи хирургической ревизии. Окончательное решение о выборе метода диагностики принимается на основании клинической картины.
Противопоказания к МРТ после удаления грыжи позвоночника
Чтобы обследование прошло максимально безопасно для здоровья пациента, перед его проведением важно убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний:
- аллергическая реакция на наркоз;
- масса тела свыше 120 кг;
- наличие металлических предметов в теле и/или сосудах (несъемные зубные протезы, осколки, клипсы, стенты, пр.);
- невозможность применять анестезию по медицинским показаниям (патологии системы дыхания, проблемы сердечнососудистого характера, пр.);
- беременность (исследование назначают только после 1-го триместра и без наркоза);
- наличие различных электронных устройств в теле (кардиостимулятор, др.).
Исследование после удаления грыжи между позвонками, как правило, выполняется с применением контрастного вещества. Введение препаратов на основе гадолиния дает возможность увеличить четкость изображений, а также максимально визуализировать патологии и выявлять воспалительные очаги.
Особенности проведения МРТ после операции на позвоночнике
Вопрос, касающийся возможности назначения магнитно-резонансной томографии после хирургического вмешательства, стоит достаточно остро. Это обусловлено высокими рисками для здоровья пациента вследствие наличия в теле металлических предметов. Нередко при травмах позвоночника с целью повысить эффективность лечения (например, стабилизация положения костей) пациентам внедряют различные металлические элементы (пластины, пр.).
Если у вас имеются в теле инородные элементы из металла, во время записи в наш диагностический центр «Невромед» в Москве обязательно сообщите об этом. Даже при наличии у пациента металлических инородных тел обследование можно проводить. Однако целесообразно иметь при себе выписку из больницы, в которой будет указано количество внедренных элементов, их расположение, особенности сплава металла и основные характеристики. На основании имеющихся данных специалист нашего центра сможет определить совместимость металла с магнитным полем томографа.
После успешно проведенного исследования пациента отправляют в палату, где он находится под наблюдением специалиста до полного пробуждения (порядка 2 – 2.5 часов). Анестезиолог осматривает больного и дает разрешение покинуть центр.
Важно понимать, что после МРТ с применением медикаментозного сна пациенту необходима помощь взрослого человека, который поможет ему добраться домой. Транспортировать больного в автомобиле следует в положении сидя, пользоваться общественным транспортом нежелательно, чтобы исключить риски падения вследствие утраты равновесия или сознания. Управлять автомобилем после обследования категорически запрещено.