МРТ головного мозга при черепно-мозговых травмах

Метод магнитно-резонансной томографии часто используется в рентгенологии для определения наличия у пациента определенной травмы, а также ее тяжести, нанесенных организму негативных последствий.

Это требуется для того, чтобы понять, в каком состоянии находится человек, насколько велика угроза для его здоровья и жизни. Также получение четких диагностических данных помогает понять, какие методы лечения нужно выбрать в конкретной ситуации.

Одна из наиболее опасных травм- черепно-мозговая. И именно при ее диагностике МРТ показывает себя лучше всего. Когда травма еще совсем свежая – ей нет трех дней, именно применение магнитно-резонансной томографии становится самым эффективным средством для контроля состояния пациента.

Именно снимок МРТ позволяет понять, затронут ли мозг, требуется ли для полного выздоровления человека хирургическое вмешательство. Разберем подробнее, при каких черепно-мозговых травмах (ЧМТ) можно использовать магнитно-резонансную томографию и что это дает врачам.

Классификация травм при проведении МРТ

Опасность черепно-мозговой травмы  часто заключается в том, что она не слишком сильно выдает себя. Так человек может упасть, удариться, боль быстро пройдет. Но при этом, через несколько месяцев или лет застарелое сотрясение может снова напомнить о себе самыми непредсказуемыми проявлениями.

По статистике, в России СМТ чаще всего получают из-за падения с высоты собственного роста. На втором месте – криминальное травмирование.

На третьем – дорожно-транспортные происшествия. В группе риска может оказаться каждый – от ребенка до пожилого человека.

Применение МРТ наиболее полно показывает, в каком состоянии находится мозг после травмирования, есть ли опасность для здоровья и другие виды угроз.

Основная классификация такой проблемы принята по степени тяжести:

• Легкая. В эту категорию относятся легкие сотрясения и ушибы. Обычно они не сильно отражаются на общем состоянии здоровья, но могут запустить негативные процессы в организме с далеко идущими последствиями.
• Средняя. Это ушиб головного мозга средней тяжести. Может приводить к сильным изменениям в функционировании органа, достаточно сложен в лечении и реабилитации.
• Тяжелая. Последствия от таких ушибов оказываются наиболее тяжелыми. Иногда у пациентов может наблюдаться опасное сдавливание головного мозга, которое приводит к множеству негативных последствий.

Еще один критерий отличия – наличие различных повреждений. Когда задет только череп, травма признается изолированной. Когда травма сочетается с другими органами – сочетанной.

Комбинированными называются травмы, при которых на организм человека кроме непосредственного механического давления также оказывается химическая, лучевая и другие виды нагрузок.

Обычно последний вариант фиксируется на различных промышленных производствах,  становится следствием несчастных случаев, несоблюдения техники безопасности.

МРТ становится хорошим средством диагностики в зависимости от того, есть ли повреждения кожи головы, мягких тканей, костей черепа.

Есть три основных варианта классификации травм по такому параметру:

• Закрытая. В ее случае кожный покров остается нетронутым. Со стороны иногда оказывается сложно понять, что человек попал в подобное происшествие.
• Открытая. На мягких тканях головы наблюдаются раны, есть сильное кровотечение.
• Проникающая. Наиболее опасная из всех. Сопровождается повреждением твердых мозговых оболочек. У пациента может наблюдаться течение спинномозговой жидкости. В череп начинает проникать воздух.

Наибольшую опасность представляют открытые и проникающие травмы. Именно они становятся причиной развития гнойно-инфекционных осложнений, могут вести к летальному исходу.

При каких травмах лучше делать магнитно-резонансную томографию

На практике применение магнитно-резонансной томографии лучше всего помогает, когда у пациента наблюдаются такие травмы, как:

• Сотрясение головного мозга.
• Ушибы разной степени тяжести – легкой, средней, тяжелой.
• Сдавление мозга при вдавленном переломе и внутричерепной гематоме.
• Диффузное аксональное повреждение мозга (ДАП).

МРТ можно делать и в том случае, если пациент по каким-то причинам получил сдавление головы. Это поможет дать наиболее полную клиническую картину проблемы, отыскать правильные средства для ее лечения и скорейшего устранения.

При каких признаках нужно обращаться ко врачу

Особенность некоторых типов травм заключается в том, что их оказывается очень сложно диагностировать. Человек может удариться головой, не получить даже видимых повреждений, но при этом мозг оказывается задет.

Есть несколько основных признаков получения пациентом ЧМТ:

• Внешние проявления. Это могут быть гематомы, вогнутость черепа, кровотечение, открытая рана.
• Бледность. Часто сопровождается общей слабостью, головокружением, сонливостью, заторможенностью, тошнотой и рвотой.
• Нарушение сознания. Обычно проявляется при средних и сильных ушибах, сотрясениях. Человек может потерять сознание, столкнуться с амнезией, сопором, сомноленцией. Иногда пациенты впадают в кому. У ряда больных наблюдается спутанность сознания – человек не может выполнять даже простые действия или ведет себя неадекватно.
• Неврологические нарушения. Наиболее распространенные из них – атаксия и конвульсивные судороги.

Травматологи часто диагностируют изменение некоторых стандартных показателей организма пациента. К ним относится появление гипертензии и брадикардии, нарушение дыхательного ритма. Обычно все это проявляется, когда по каким-то причинам сильно возрастает внутричерепное давление.

Что будет видно на МРТ при ЧМТ?

Рентгенологи с использованием томографов отслеживают большинство признаков черепно-мозговых травм. К ним относятся такие, как:

• Поражение нервов черепа. Часто сопровождают ушибы или сильное сдавливание головы человека.
• Очаговые поражения. Также могут наблюдаться при сдавливании или ушибе. МРТ помогает определить, есть ли такие поражения, где они сосредоточены, насколько обширны и серьезны.
• Состояние оболочек мозга. Особенно важно получить об этом представление, если попавший в больницу пациент будет с открытой травмой.

Использованные в МРТ технологии помогают посрезово моделировать состояние мозга, понять, несколько сильно он травмирован.

Как проводится МРТ при черепно-мозговых травмах

Сам процесс проведения МРТ стандартный. Пациента помещают внутрь томографа, в котором создается сильное магнитное поле и эффект резонанса.

Главное требование – соблюдение неподвижности на протяжении всего времени сеанса. Важно понимать, что длительность может отличаться в зависимости от типа повреждений и других параметров.

Как уже отмечалось выше, обследование таким методом проводят при свежих травмах. Через три дня после получения, снимок становится менее эффективным, чем использование альтернативного метода – компьютерной томографии.

Применение МРТ позволяет достичь сразу нескольких целей:

• Определит состояние черепа, мозга, мягких тканей, кровеносной системы.
• Выявить все повреждения и их последствия.
• Спланировать проведение операции, а также проследить динамику восстановления после травмирования.

Когда МРТ будет завершено, вы примерно через полчаса получите результаты, а также развернутое заключение, составленное рентгенологом по итогам обследования.