Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — представляет собой метод неинвазивного измерения электрических импульсов головного мозга. Нейроны производят электрические импульсы и возникают потенциалы напряжения, которые регистрируются электродами размещенными на коже головы. Метод ЭЭГ используются уже в течение 100 и с каждым годом расширяются возможности этого метода предоставляю все больше информации о функциональном состоянии мозга . Метод позволяет диагностировать различные патологические состояния головного мозга такие как эпилепсия опухоль инсульт. А современные методы обработки информации с использованием алгоритмов искусственного мозга даже диагностировать заболевания мозга на ранней стадии .

С какой целью назначается ЭЭГ?

ЭЭГ используется для диагностики различных типов патологических типов нарушений в головном мозге . Например при наличии эпилепсии на ЭЭГ будут признаки судорожной активности которые будут проявляться быстрыми пиковыми волнами.

При поражениях мозга опухолью или инсультом будут фиксироваться очень медленные волны ЭЭГ локализация которых зависит от размеров и зоны поражения .

ЭЭГ может быть использована также для диагностики других заболеваний при которых меняется активность мозга . Это такие заболевания как болезнь Альцгеймера нарушения сна (нарколепсия) некоторые психозы .

Анализ общей активности мозга может быть полезен для оценки состояния при травме наркотической интоксикации . Кроме того метод позволяет определить смерть мозга у пациентов находящихся в критическом состоянии .

Основные показания для ЭЭГ

Определение типа эпиприступа и локализация начала приступа
Тест с амобарбиталом натрия или Вада для определения доминирования полушария для языка и памяти]
Лечение эпилептического статуса
Нарушение психического статуса например при токсических метаболических энцефалопатиях
Оценка степени энцефалопатии у пациентов с энцефалопатией с невыясненной этиологией
Потери сознания и обмороки ( после исключения кардиологической патологии)
Наблюдение за пациентом в состоянии комы
Прогнозирование функции мозга после остановки сердца
Диагностика отсроченных ишемических изменений после субарахноидального и внутричерепного кровоизлияния
Контроль глубины анестезии
Фиксация смерти мозга
Нарушения сна (например, нарколепсия)
Травмы головы
Инфекции мозга
Кровоизлияние в мозг
Болезнь Альцгеймера
Дегенеративные изменения ткани мозга
Метаболические состояния, меняющие функциональное состояние мозга
Гормональные изменения меняющие работу мозга
Некоторые патологические состояния центральной нервной системы
Инсульт
Опухоль мозга

Противопоказания

ЭЭГ не имеет четких противопоказаний . Проведение ЭЭГ может быть затрудненным у пациентов после краниотомии или при наличии открытых ран .Четких противопоказаний к проведению ЭЭГ нет. Функциональные пробы при выполнении ЭЭГ могут быть противопоказаны при некоторых сопутствующих заболеваниях . Например , гипервентиляция имеет определенные при наличии у пациента в анамнезе инсульта инфаркта миокарда серповидно-клеточной анемии астмы острого респираторного дистресс-синдрома является относительным противопоказанием у пациентов с историей инсультов, инфаркта миокарда, операций (трансплантаций), острого респираторного дистресс-синдрома, астмы. ЭЭГ метод диагностики который используется уже 100 лет и является безопасной процедурой Процедура не сопровождается дискомфортом так как электроды только регистрируют активность.

Достаточно редко ЭЭГ может спровоцировать судороги у человека с высокой судорожной активностью . Такая реакции может развиться при фото-стимуляции или глубоком дыхании .

Факторы которые могут помешать анализу ЭЭГ:

Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), обусловленная голоданием
Движения во время выполнения процедуры создает трудности для интерпретации данных
Свет, особенно яркий или мигающий
Определенные медикаменты например транквилизаторы лекарства
Прием напитков с кофеином может привести к изменению результатов ЭЭГ
Жирные волосы или наличие лака для волос

Как подготовиться к ЭЭГ?

Пациента могут попросить подписать форму согласия.
Вымыть волосы шампунем. Не использовать кондиционер накануне процедуры. Не использовать средства для укладки волос, такие как лак или гель.
Пациент должен сообщить врачу о всех препаратах которые он принимает
Не употреблять напитки , содержащие кофеин, в течение 8–12 часов до теста.
В некоторых случаях необходимо сократить сон перед процедурой .Также пациенту может быть проведено исследование во время сна
Не голодать накануне вечером или в день процедуры. Низкий уровень сахара в крови может повлиять на результаты ЭЭГ

Что происходит во время ЭЭГ?

ЭЭГ процедура может проводится как амбулаторно так и условиях стационара

Обычно ЭЭГ исследование проходит следующим образом:

Пациента могут попросить сесть в кресло или лечь на кушетку
На голову пациент одевается шлем с электродами или прикрепляются электроды . Может быть установлено от 16 до 25 электродов
После начала ЭЭГ исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии в течение свей процедуры . Запись может останавливаться когда появляются движения например глотание или моргание что приводит к артефактам
После проведения начальной записи в состоянии покоя врач может использовать стимуляцию ( гиперкапнию и фото-стимуляцию для выявления скрытой активности мозга .
Исследование по длительности может занять 30-40 минут или иногда до 2 часов.
Если у пациента проводится диагностика нарушений сна то исследование может быть проведено во время сна
Для длительного мониторинга пациента могут положить в стационар

Что происходит после ЭЭГ?

После завершения процедуры электроды или шапочка снимаются электроды, а электродная паста смывается теплой водой. В некоторых случаях рекомендуется вымыть волосы дома

Если во время теста был необходим прием седативных то необходимо отдохнуть чтобы препараты перестали действовать

В местах расположения электродов иногда возможно раздражение кожи или покраснение.

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования например МРТ .Ваш