Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, профилактика

Седалищный нерв является наиболее протяженным во всей нервной системе человека. Свое начало он берет в крестцовом отделе, далее он проходит через ягодицу, а затем пролегает в нижние конечности до пятки и вплоть до фаланг пальцев ног. Защемление седалищного нерва представляет собой сжатие внешней оболочки нервного окончания, исключая его повреждение. Этот процесс вызывает раздражение нервных тканей.

Как правило, сдавливание нерва наблюдается в области щели грушевидной мышцы или позвоночных дисков. Защемление седалищного нерва также называют пояснично-крестцовой радикулопатией и ишиасом. Если защемление привело к развитию воспалительного процесса, тогда можно говорить о таком последствии, как пояснично-крестцовый радикулит.

Почему происходит защемление седалищного нерва?

Причин, которые могут вызвать данный недуг, множество. Самыми распространенными заболеваниями позвоночника, которые приводят к защемлению седалищного нерва, являются:

Грыжи межпозвонковых дисков;
Остеохондроз;
Спондилолистез;
Стеноз поясничного отдела;
Различные травмы позвонков.

Также защемление могут спровоцировать спазмы мышц, расположенных вдоль седалищного нерва. Обычно наблюдаются спазмы ягодичных мышц (так называемый синдром грушевидной мышцы). Помимо этого причиной защемления может стать абсцесс или опухоли в области седалищного нерва, а также различные инфекционные заболевания органов малого таза.

Остались вопросы? Закажите обратный звонок!

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Симптомы:

Болевой синдром, который может проявляться в виде боли в области поясницы, которая проходит вдоль всей ягодицы и опускается к голени, отдавая в пальцах ног.
Острая, пульсирующая или слабая боль с «прострелами» по ходу нерва.
Ощущение жжения или онемения участка на задней поверхности бедра, в области ягодиц. Покалывание и усиление боли в поясничном отделе, ноге и пальцах во время продолжительного сидения.
Незначительные физические нагрузки и резкие движения туловищем приводят к усилению боли. Нарушение иннервации может вызвать слабость мышц, вследствие этого пациент не может долго ходить, стоять в одном положении или сидеть.
Если защемление произошло только с одной стороны, это вызывает изменение походки, которая приобретает характерный наклон вперед при опоре на здоровую ногу. Если же наблюдается двустороннее защемление, у пациента проявляется хромота, причем – на обе ноги.

Диагностика ишиаса

Рентген поясничного отдела и области таза;
МРТ тазобедренного сустава или МРТ органов малого таза;
УЗИ позвоночника поясно-крестцового отдела.

Дополнительно проводят дифференциальную диагностику, которая позволяет точно определить, произошло у пациента защемление седалищного нерва или же стоит говорить о наличии грыжи межпозвонкового диска.

Клиническая картина обоих заболеваний имеет похожий характер протекания. Однако ишиас в отличие от грыжи лечится быстрее и легче. В свою очередь грыжа диска может провоцировать периодическое усиление боли при малейших нагрузках на позвоночник. Избавиться от такой боли полностью невозможно.

Лечение ишиаса

Изначально усилия направляются на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Далее лечение строится на устранение причины защемления седалищного нерва:

Физиотерапия – устраняет физиологические причины;
Антибиотики – применяют для лечения инфекционных заболеваний;
Хирургическое вмешательство – проводиться при диагностировании опухолей и грыж в межпозвоночных дисках;
Седативные препараты и антидепрессанты – применяются с целью избавиться от произвольных спазмов мускулатуры и снять стрессовое состояние.

Профилактика ишиаса:

Постоянный самостоятельный контроль осанки;
При наличии избыточного веса предпринять меры по избавлению от него;
Ежедневная утренняя зарядка, включая комплекс простейших упражнений;
Исключить поднятие тяжелых грузов. При необходимости перенести тяжелые предметы их следует поднимать при прямой спине, вес важно равномерно распределить на обе руки;
Спать нужно на кроватях с жесткой поверхностью.